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发热惊厥是常见的儿童急症之一，俗称“抽风”，尤以婴幼儿多见，男孩稍多于女孩，发病年龄多数在4个月至6岁，绝大多数孩子6岁以后不再发作，这种病多有家族遗史。具体表现为:

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体温迅速升高，短时间内上升至38.5℃以上，一般情况下手脚越冰凉，体温上升越快，孩子也就越容易发生惊厥；

惊厥可能发生在任何时间段：睡眠时、吃饭时、玩耍时等；

孩子表现为突然意识完全丧失，双眼凝视、上翻、头后仰，面肌、四肢呈强直性或阵挛性抽搐，可伴有大小便失禁，若孩子在玩耍时发作，家长首先发现的是突然跌倒，随后出现抽搐；

可伴有呼吸暂停、口唇发绀、青紫等；

惊厥后短时间内部分患儿可有嗜睡、疲乏、言语减少等情况。惊厥的风险主要在于发作时气道分泌物增多，如果家长处理不当可能会引起窒息。患儿惊厥发作时，家庭急救要把握三要，四不要。

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三要

要保持镇静。孩子一旦发生惊厥，家长一定要保持镇静，不要过分紧张。移走周围容易发生危险的物品，如锐器、玻璃、石头、剪刀等可能引起损伤的物品。

要保持呼吸道通畅。惊厥发作时由于呼吸道分泌物增多，可能会引起窒息，因此惊厥发作时应将孩子慢慢放平，移至侧卧位，解开衣领，将头转向一侧，防止口中唾液、分泌物误吸导致吸入性肺炎；同时防止舌后坠堵住气道，引起窒息。

要及时采取退热措施。对于高热患儿及时采取退热措施，体温大于38.5℃及时口服退热药。（如果既往有发热惊厥史，38℃即可口服退热药）。

四不要

一、不要强行制止孩子发作。

惊厥发作时不要按压孩子的胳膊、腿部，不要紧握孩子身体，或者按压胸部，防止造成意外伤害。

二、不要进行穴位的按压刺激。

在孩子抽搐时，经常看到家长采用掐人中、虎口、百会、涌泉等穴位企图缓解抽搐。但如今的研究证实这些按压刺激并不能终止发作，有时还可能因为强烈疼痛刺激使其发作延长。

三、不要往嘴里塞任何东西。

有很多家长在孩子抽搐时怕咬住舌头，会将手指塞进孩子嘴里，这是很危险的。因为孩子抽搐时处于牙关紧闭的状态，撬开嘴往嘴里放东西，牙齿会咬伤手指，导致出血，会造成血液误吸入气道引起窒息，或者牙关紧闭时撬开牙齿会引起牙齿脱落，从而引起二次损伤和窒息可能。

四、不要急于心肺复苏。

对于大部分高热惊厥的患儿心跳是存在的，孩子口唇发绀、青紫多数是由于短暂呼吸暂停，短时间内会恢复自主呼吸，心肺复苏可能会造成意外的肋骨骨折、肺水肿、肺出血等。

640 (7).jpg 另外，高热惊厥是排除性疾病，要重视惊厥发作的原因。因此惊厥发作后建议去正规医院进行规范的检查，看属于单纯性的还是复杂性的。同时需要完善血液检查、头部检查和脑电图检查，除外癫痫、脑炎、电解质紊乱等病理原因所致，医生会根据孩子检查结果进一步处理及判断预后。